Jeder hat das Recht auf Fürsorge, aber auch das Recht, nicht jede mögliche Fürsorge zu wollen

Gemeinsam besuchen ich und mein Hausarzt Hester eine ältere Frau. Sie bedankte sich bei unserer älteren Krankenschwester für die Vorsorgeuntersuchungen und ist seit Jahren nicht mehr in die Klinik gekommen, deshalb kennen wir sie nicht. Wenn wir eintreten, sind wir schockiert. Ihre Bauchgröße entspricht der Größe einer Dreifachschwangerschaft, aber das ist nicht die Diagnose, die wir in Betracht ziehen.

Sie ist glücklich. Vor einem Jahr bemerkte sie, dass ihr Magen begeistert wuchs, aber sie ignorierte es. Sie wollte immer noch zu ihrer Tochter und ihren Enkelkindern gehen, die im Ausland leben. Und sie wollte ein Buch fertigstellen. Und sie sagt, dass mich der Magen nicht sonderlich gestört hat. Sie sieht uns mit einem freundlichen Lächeln und lächelnden Augen an. Sie hatte so ein gutes Jahr.

Inzwischen hat sie Probleme mit dem Magen. Sie begann Schmerzen zu spüren und ihr riesiger Bauch versperrte ihr den Weg. Deshalb habe ich angerufen und hier sind wir.

Fragen Sie, was Sie von uns erwarten. “Ich weiß auch, dass ich Krebs habe”, sagt sie. Ihre Augen leuchten immer noch. “Willst du immer noch ins Krankenhaus?”, Fragt Hester. Ignorieren. “Tu, was du für das Beste hältst”, sagt sie, “aber keine Schnickschnack, weißt du. Ich möchte nur ein bisschen glücklich sterben.” Wir besprechen Optionen mit ihr. Um gut auf sie aufzupassen, ist es hilfreich zu wissen, was in ihrem Magen vor sich geht, und wir drei haben beschlossen, dass sie ins Krankenhaus gehen wird, aber dass sie sich nur den Kontrollen und Behandlungen unterziehen wird, die auf eine gute Analgesie abzielen und wieder. So bald wie möglich.

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Währenddessen sehe ich Hesters Augen in ihrem Haus wandern. Es ist eine Kreuzung zwischen einer farbenfrohen Bibliothek und einem Geschäft voller schrulliger Schmuckstücke. Wenn es wirklich ein Geschäft wäre, könnte ich Stunden damit verbringen, zu stöbern. Ich denke, Hesters Ideen: Nicht wirklich praktisch. Wir fragen, ob sie herausfindet, was als nächstes zu tun ist, wenn es schlimmer wird. Sie zieht es vor, in ihren Büchern zu Hause zu bleiben. Obwohl wir uns einig sind, dass es nicht wirklich zu seinem Interieur passt, halten wir es alle für eine gute Idee, ein niedriges Etagenbett zu bestellen. Und häusliche Pflege und Schmerzlinderung – sie ist damit einverstanden.

Na, bitte. “Bin ich nicht böse, dass ich sie vorher nicht angerufen habe?” Sie fragt. “Absolut nicht”, antwortete Hester fest und unisono. Ist das nicht die richtige Wahl für sie?

Später im Krankenhaus werden 23 Liter Flüssigkeit aus ihrem Magen entnommen.

In der Praxis sprachen Hester und ich etwas länger. Was für eine weise, charmante Frau. Sie akzeptiert, was mit ihr passiert, und hat sich bewusst entschieden, nicht früher um Hilfe zu bitten. Sie ist sich völlig bewusst, dass sie möglicherweise länger lebt, wenn sie früh kommt. Aber so wie jeder das Recht hat, sich um alles zu kümmern, hat auch das Recht, nicht jede mögliche Pflege zu wollen. Was für ein gutes Jahr sie hatte.

Rinske van de Goor ist Allgemeinarzt.

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